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我院成功开展首例经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(感染二科)[图]
发布日期:2019-11-29    济南市人民医院 www.lwsyy.com

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多学科会诊

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对病例进行详细分析、讨论



      11月25日,我院感染二科与介入科共同配合成功完成经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(TIPS),挽救了一名肝硬化合并上消化道出血患者的生命。

      患者黄某,男,40岁,多次因“呕血、黑便”入院,诊断为“肝硬化伴食管胃底静脉破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进”,因两次出血间隔时间过短,贫血无法纠正,不能行脾切除+断流术,同时患者拒绝行胃镜下套扎及硬化剂止血,经多学科会诊,决定为患者实施经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(TIPS)。

      该手术主要是针对门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血及顽固性腹水等,利用外科分流原理,通过一系列介入器具的使用,在肝实质内门静脉与肝静脉间建立起人工分流通道,从而降低门脉压力,减少或消除由于门脉高压所导致的食道静脉曲张、破裂出血、腹水等症状。

      术前,感染二科闫道杰主任请介入科李富永主任对感染二科医护人员关于TIPS相关知识进行了系统的培训,并且组织实施了多学科会诊,对该病例进行了详细分析、讨论,并制定了周密计划。术前护士长再次组织全科护士,对术前准备、术后护理、病情观察重点、常见并发症等进行了深入细致的学习。

      经积极准备,于11月25在介入科实施手术,手术过程顺利,术后科主任及护士长又对分管大夫及护士作了周密安排,密切观察病情,精心治疗及护理,使患者安全渡过危险期,现患者病情稳定。

      此例手术的顺利完成填补了我院一项技术空白。该手术的成功开展,也给莱芜及周边地区肝硬化合并门静脉高压的患者带来了福音。


                     (感染二科 亓敏)


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